În SUA, la primul indiciu de durere în gât sau de adulmecare, instinctul meu este să mă îndrept pentru un test rapid Covid-19, mai ales dacă voi fi în preajma altor persoane. Ajută faptul că am o mulțime de teste Covid gratuite datorită cerinței federale de urgență de sănătate publică (PHE) pe care asigurătorii de sănătate le plătesc.

Avertizarea mea poate părea exagerată pentru aproape jumătate dintre americani care cred că pandemia s-a terminat deja, dar cred că nu puteți fi niciodată prea atent – ​​iar Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) încă recomandă testarea dacă aveți simptome sau sunteți expus la cineva cu Covid.

În curând, însă, faza de urgență a pandemiei se va termina oficial. În ianuarie 2023, Administrația Biden a anunțat că PHE federală se va încheia pe 11 mai 2023, după mai bine de trei ani. Indiferent dacă încă îți faci griji în legătură cu Covid-ul sau l-ai considerat de mult timp în istorie, sfârșitul PHE înseamnă mai mult decât sfârșitul testelor rapide gratuite.

Ce înseamnă sfârșitul urgenței de sănătate publică pentru asistența medicală

Un PHE este, în general, definit ca orice amenințare răspândită, iminentă, creată de om sau naturală, pentru sănătatea populației. În timpul pandemiei de Covid-19, statele și guvernul federal au declarat PHE oficiale, ceea ce le-a conferit anumite competențe pentru a răspunde amenințărilor pentru sănătatea publică.

La nivel federal, desemnarea PHE a crescut finanțarea pentru tratamentul și prevenirea bolilor și a permis agențiilor guvernamentale să relaxeze anumite reguli. Unele dintre regulile PHE cu care ne-am obișnuit cu toții vor dura puțin mai mult sau vor deveni permanente. Multe, însă, se vor încheia în mai împreună cu PHE.

Câteva dintre schimbările la care vă puteți aștepta pe măsură ce PHE se apropie de final.

1. Este posibil ca testele Covid să nu mai fie gratuite

Odată ce PHE se încheie, companiile private de asigurări nu vor mai fi nevoite să plătească pentru testarea Covid, fie la ghișeu, fie la un site de testare. Ei ar putea alege să continue să acopere singuri aceste beneficii.

Persoanele cu Medicare Partea B nu vor mai primi teste rapide gratuite fără prescripție medicală, dar vor avea acoperire pentru testarea Covid atunci când un furnizor de asistență medicală (HCP) o comandă.

Persoanele care beneficiază de Medicaid vor avea la dispoziție puțin mai mult timp pentru a obține testarea gratuită. Statele vor acoperi costul testării Covid pentru persoanele înscrise în Medicaid până la 30 septembrie 2024. După aceea, unele state pot alege să continue să acopere testarea Covid, dar nu vor trebui să o facă.

Odată ce oamenii trebuie să plătească din buzunar pentru teste rapide și coplăți pentru testele Covid comandate de un HCP, este posibil ca oamenii să nu facă teste la fel de des. Cu mai puține teste – și mai puține cerințe de raportare – este posibil să nu știm când virusul începe să se răspândească mai pe scară largă.

„Acesta este ceva care ar trebui monitorizat”, a spus Laurie Zephyrin, MD, MPH, MBA, vicepreședinte senior pentru Advancing Health Equity la Fondul Commonwealth și profesor asistent clinic de obstetrică și ginecologie la NYU Langone School of Medicine.

Persoanele cu sistem imunitar slăbit, care sunt deja expuse unui risc mai mare, vor fi vulnerabile dacă infecțiile cresc în comunitatea din jurul lor.

2. Regulile despre vaccinurile gratuite împotriva Covid se vor schimba

Când se încheie PHE, nu va mai exista un mandat care să impună ca vaccinurile Covid să fie gratuite. Cu toate acestea, persoanele cu asigurări private ar trebui să se poată vaccina fără coplăți în conformitate cu cerințele privind îngrijirea preventivă ale Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile. Și, conform a ceea ce spun producătorii de vaccinuri acum, vaccinurile ar putea continua să fie gratuite pentru persoanele fără asigurare.

3. Tratamentele Covid ar trebui să rămână aceleași

În general, sfârșitul PHE nu va schimba modul în care oamenii pot accesa tratamentele Covid, care sunt deosebit de importante pentru persoanele imunodeprimate, care prezintă cel mai mare risc de boală severă și deces.

 

4. Telesănătatea poate deveni mai greu de accesat

Utilizarea telesănătății a explodat în timpul pandemiei din necesitate. De asemenea, a ajutat faptul că guvernul a relaxat anumite reguli de telesănătate. De exemplu, medicilor sanitari li s-a permis să efectueze vizite de telesănătate peste granițele de stat. După încheierea PHE, va rămâne la latitudinea agențiilor de licențiere de stat să decidă dacă vor continua să permită asta.

Un alt lucru care a făcut telesănătatea mai ușoară în timpul PHE a fost capacitatea de a vedea un HCP pe un smartphone sau pe o aplicație de videoconferință. Mulți mai mulți medici medicali au început să ofere servicii de telesănătate, deoarece Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA a renunțat la potențiale penalități pentru neutilizarea tehnologiei care respectă în mod specific reglementările stricte de confidențialitate. Această renunțare se va încheia odată cu încheierea PHE. Unii HCP ar putea fi mai puțin dispuși să ofere telesănătate atunci când vechile reguli revin.

În timpul pandemiei, medicilor medicali li s-a permis să prescrie anumite medicamente, cum ar fi substanțe controlate, inclusiv steroizi și stimulente, de la distanță. Noile reguli ar putea extinde aceste flexibilități, dar nu există nicio garanție odată ce PHE se încheie.

5. Mulți oameni și-ar putea pierde asigurarea de sănătate

De obicei, persoanele care beneficiază de Medicaid trebuie să demonstreze în mod regulat că sunt încă eligibile sau riscă să fie dezafectate. Dar, la începutul pandemiei, Congresul a cerut programelor de stat Medicaid – care acoperă 92,3 milioane de americani – să mențină oamenii înscriși în mod continuu în acoperire până la sfârșitul PHE. Ulterior, Congresul a separat regulile de înscriere continuă de PHE, astfel încât statele pot începe deja să verifice eligibilitatea persoanelor la Medicaid. Kaiser Family Foundation estimează că până la 14 milioane de oameni ar putea pierde acoperirea ca urmare.

Chiar dacă nu aveți acoperire Medicaid, pe măsură ce mai mulți oameni pierd beneficii, spitalele și HCP care se bazează pe rambursarea asigurărilor se pot confrunta cu efort financiar și mai mulți oameni din întreaga țară vor avea dificultăți să acceseze îngrijirea de care au nevoie.

Pe măsură ce oferta mea de teste Covid scade, știu că marchează o piatră de hotar pozitivă, chiar dacă simbolică: sfârșitul oficial al fazei de urgență a pandemiei. Dar știu, de asemenea, că pentru milioane de americani, inclusiv pentru persoanele imunodeprimate și persoanele care riscă să piardă acoperirea Medicaid, dificultățile ar putea fi încă în față.

Sursa – www.healthywomen.org