Pacienții s-au infectat în primele valuri ale pandemiei, testând pozitiv pentru coronavirus între 1 martie 2020 și 15 ianuarie 2021, majoritatea covârșitoare înainte ca vaccinurile să fie disponibile. Dr. Al-Aly și Dr. Mehandru au remarcat că experiența ar putea fi diferită pentru persoanele infectate mai recent. Variantele mai noi de virus ar putea avea efecte diferite, au spus ei, iar unele cercetări sugerează că vaccinurile pot reduce riscul apariției diferitelor simptome lungi de Covid.
Există mai multe motive pentru care infecțiile cu coronavirus pot alimenta probleme gastrointestinale pe termen lung. Dr. Mehandru, care a studiat unele cauze posibile, a spus că echipa sa și alții au descoperit că o proteină de care se atașează virusul pe unele suprafețe celulare, numită receptorul ACE2, era abundentă în mucoasa intestinului subțire. Acești receptori ar putea oferi o modalitate prin care virusul să intre direct în sistemul digestiv, a spus el. De asemenea, este posibil ca unele fragmente virale să rămână după rezolvarea infecțiilor, menținând sistemul imunitar al pacienților activat și generând simptome legate de inflamație.
O altă posibilitate este „conexiunea intestin-creier”, a spus dr. Mehandru, explicând că „când suntem stresați avem manifestări intestinale”. Și, a adăugat el, „unele dintre simptome ar putea fi, de asemenea, din cauza unei stări generalizate de rău sau a unei boli în afara intestinelor, ceea ce ar putea afecta modul în care ne mișcăm intestinele sau înseamnă că ne simțim balonați sau avem reflux acid”.
Dr. Al-Aly a spus că majoritatea pacienților de lungă durată cu Covid au avut alte simptome în afară de probleme gastrointestinale, sugerând că afecțiunea este „prea complexă pentru a avea un singur mecanism care să explice totul”.
Noul studiu nu a identificat dacă anumite afecțiuni anterioare de sănătate, cum ar fi diabetul sau bolile cardiovasculare, pun oamenii la un risc mai mare de probleme gastrointestinale post-Covid. La fel ca multe alte studii lungi despre Covid, a constatat că persoanele ale căror infecții inițiale au fost suficient de severe pentru a justifica terapie intensivă sau alte spitalizări au fost mai predispuse la simptome pe termen lung. Cu toate acestea, persoanele cu infecții inițiale ușoare – care reprezintă majoritatea pacienților cu Covid – au fost totuși expuși unui risc mai mare decât persoanele care nu au fost infectate.
Subliniind semnificația simptomelor post-Covid, studiul a constatat că pacienții lungi cu Covid erau expuși unui risc mai mare de probleme gastrointestinale decât aproape șase milioane de oameni din baza de date a veteranilor înainte de pandemie. De asemenea, a constatat că persoanele spitalizate cu o infecție cu coronavirus aveau mai multe șanse de a dezvolta probleme gastrointestinale pe termen lung decât persoanele spitalizate cu gripă.
Sursa – www.nytimes.com
