O viitoare decizie judecătorească ar putea amenința accesul la pastilele de avort în Statele Unite, inclusiv în state sanctuare precum California și New York, care s-au mutat recent pentru a proteja accesul la avort.

Se așteaptă ca un judecător din statul Texas să se pronunțe încă din 24 februarie dacă să anuleze aprobarea administrației americane pentru alimente și medicamente (FDA) pentru mifepristone, un medicament esențial utilizat în mai mult de jumătate dintre avorturile care au loc prin clinici și medici.

Susținătorii accesului la avort trag un semnal de alarmă, avertizând că judecătorul din Texas, care a fost numit de fostul președinte american Donald Trump, ar putea de unul singur să forțeze FDA să-și retragă aprobarea pentru mifepristonă, determinând eliminarea medicamentului de pe piața americană.

În acest sens, Cat Duffy, un analist de politici la National Health Law Program, a declarat că judecătorul are o serie de opțiuni, inclusiv anularea aprobării FDA, eliminarea accesului la medicament prin telesănătate, dar permiterea accesului în persoană și respingerea cazului.

„Dacă judecătorul decide să forțeze FDA să-și revoce aprobarea pentru mifepristone, atunci asta va interzice efectiv utilizarea mifepristonei la nivel național și asta include în statele care au adoptat protecții riguroase pentru accesul la avort”, a spus Duffy pentru Al Jazeera.

Accesul la avort a fost restrâns în SUA de când Curtea Supremă a anulat Roe v Wade, care timp de aproape 50 de ani a protejat avortul ca drept federal. Hotărârea Dobbs v Jackson din iunie anul trecut a declarat că Constituția SUA nu garantează dreptul la avort.

Mifepristone aprobat cu zeci de ani în urmă

În SUA, există două metode comune de avort. Dilatarea și chiuretajul, cunoscute și sub numele de D&C sau avort chirurgical, implică dilatarea colului uterin și îndepărtarea țesutului din uter. Avortul cu medicamente, sau „pilula de avort”, implică cel mai adesea combinația a două medicamente: mifepristonă și misoprostol. Mifepristonul blochează hormonii pentru a pune capăt unei sarcini, iar misoprostolul provoacă crampe pentru a goli uterul.

Avortul cu medicamente este o metodă sigură care poate fi luată acasă și a contribuit la promovarea accesului la avort în comunitățile rurale.

FDA a aprobat pentru prima dată mifepristona în 2000. Avorturile cu medicamente au crescut constant în ultimii ani, iar în 2020, acest tip de avort a reprezentat 53% din avorturile din SUA care au loc prin intermediul unor facilități precum clinici și cabinete ale medicilor.

Procesul din partea Alianței pentru Medicină Hipocratică, o coaliție de grupuri care susțin că „avortul nu este asistență medicală”, împotriva FDA susține că agenția a folosit în mod necorespunzător aprobarea accelerată a medicamentelor pentru mifepristonă, nu a reușit să studieze siguranța acestuia și a ignorat potențialele efecte hormonale asupra adolescenților. .

Misoprostolul funcționează împreună cu mifepristona pentru a induce un avort medicamentos (Fișier: Allen G. Breed/AP)

Consilierul Alianței pentru Apărarea Libertății, Julie Blake, a declarat pentru Al Jazeera: „FDA a fost încredințată de către Congres să servească drept gardian al națiunii pentru medicamentele legale, dar nu și-a eșuat responsabilitatea de a proteja sănătatea, siguranța și bunăstarea femeilor și fetelor atunci când a aprobat. medicamente chimice pentru avort și au eliminat garanțiile privind utilizarea lor.”

De exemplu, procesul susține că FDA a extins utilizarea mifepristonei de la șapte săptămâni la 10 săptămâni, despre care grupul susține că este nesigur.

„A existat o cantitate imensă de cercetări care au fost publicate și continuă să documenteze în mod constant siguranța acestui tratament”, a spus Daniel Grossman, profesor la departamentul de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii la Universitatea din California, San Francisco. „În ceea ce privește efectele hormonale asupra tinerilor, nu au existat dovezi care să indice că aceasta este o îngrijorare.”

El a spus că avortul cu medicamente are o rată de succes de aproximativ 97% pentru sarcinile sub 10 săptămâni. Restul de trei procente dintre oameni vor avea nevoie de o intervenție suplimentară pentru a pune capăt sarcinii.

Riscul de sângerare severă, infecție sau deces este rar: „În general, au existat 0,5 decese la 100.000 de avorturi cu medicamente”, a spus Grossman. În aproximativ jumătate din cazuri, moartea nu avea legătură la tratament — persoana a murit din cauza omuciderii sau a unei supradoze de droguri fără legătură, de exemplu.

„Este de necrezut că acest caz a ajuns până acum”, a spus Grossman pentru Al Jazeera. „Că o grămadă de grupuri de advocacy anti-avort pot submina, în esență, autoritatea FDA prin această acțiune legală.”

Ce ar putea însemna cazul pentru statele sanctuar?

După decizia Dobbs, California a adoptat legi pentru a proteja accesul la avort, ceea ce a dus la o ușoară creștere a avorturilor pe măsură ce oamenii soseau din afara statului, potrivit datelor de la Society of Family Planning.

Lisa Matsubara, vicepreședinte al politicii și consilier general pentru afiliații Planned Parenthood din California, a declarat că furnizorii din statul ei plănuiesc pentru cel mai rău caz.

„Dacă se întâmplă acest lucru și este implementat efectiv, în sensul că FDA retrage aprobarea mifepristonei … va face ca mifepristonul să nu fie disponibil în toată țara, inclusiv în California”, a spus ea.

În statele sanctuare, avortul va fi în continuare legal dacă FDA retrage mifepristona, dar accesul la pilulă ar dispărea peste noapte. „Doar pentru că avortul este legal nu înseamnă că este accesibil”, a spus Duffy.

Ce s-ar putea întâmpla în statele cu interzicerea avortului?

De la decizia Dobbs, Georgia a adoptat o interdicție de șase săptămâni privind avortul chirurgical, iar mulțimi de oameni călătoresc acum în afara statului, a explicat Dazon Dixon Diallo, fondatorul SisterLove, un grup de promovare a sănătății sexuale și reproductive din Georgia.

„Vor să meargă în Florida, Carolina de Sud, Kentucky, Illinois, DC, Carolina de Nord”, a spus ea.

Chiar dacă femeile pot acoperi costul călătoriei, este posibil să nu primească o programare „pentru că aceste state-paradis sunt acum copleșite”, a spus Dixon Diallo.

În timp ce avortul cu medicamente este încă legal în Georgia, parlamentarii încearcă să limiteze accesul. Statul se confruntă acum cu două amenințări directe la adresa pilulelor de avort – cazul Texas FDA și Legea 456 a Senatului din Georgia, care ar impune ca gravidele care doresc să avorteze să vadă un medic în persoană și ar face ilegală trimiterea medicamentelor prin poștă. .

Dacă accesul la pastile este restrâns, Dixon Diallo se așteaptă ca oamenii să caute online pastile care ar putea să nu fie medicamentul corect și să încerce să le comande peste granițele de stat.

„O veți trimite în subteran, veți vedea (oameni care caută pastile pe) piața neagră, ceea ce va crește și criminalizarea anumitor oameni”, a spus ea.

Se poate folosi misoprostol singur?

Dacă mifepristonul este scos de pe piață, Grossman a spus că misoprostolul poate fi utilizat singur pentru a induce un avort în siguranță.

„Organizația Mondială a Sănătății, în ghidul său, afirmă în mod clar că, în situațiile în care mifepristona nu este disponibilă sau accesibilă, este foarte rezonabil să se utilizeze regimuri care includ doar misoprostol.”

El a spus că este puțin mai puțin eficient – aproximativ 85 până la 90 la sută eficient.

Dixon Diallo a spus că avorturile numai cu misoprostol nu sunt ideale. „Nu este la fel de eficient”, a spus ea. „Și asta ridică alte întrebări despre ce se întâmplă atunci când oamenii au o terminare incompletă – unde merg, și nu numai asta, dar odată ce apar undeva și au trecut de șase săptămâni, ce face furnizorul? Sunt raportate? Sunt arestați sau incriminați pentru asta?”

Între timp, în Texas, avortul este interzis după ce este detectată bătăile inimii fetale, în jur de șase săptămâni, iar oamenii pot fi dați în judecată pentru că ajută o persoană însărcinată să acceseze avortul. Auntie Network USA, un grup Facebook care găzduiește o rețea națională de „mătuși” voluntari care ajută „nepoatele” care au nevoie de avort, a înregistrat o creștere a cererilor în sud și în alte state roșii.

Lisa, co-fondatorul rețelei din Texas, a cerut ca doar prenumele ei să fie publicat din motive legale și de siguranță. Ea a spus că rețeaua va continua să ajute oamenii să aibă acces la avort, chiar dacă FDA își anulează aprobarea pentru mifepristone. Ea s-a consultat cu medicii cu privire la modul în care misoprostolul poate fi utilizat singur.

„Sunt încrezătoare în cum să instruiesc femeile să facă un avort numai cu misoprostol”, a spus Lisa. „Deci nu, această decizie nu o va împiedica pe mătușa Network USA să avanseze și să facă munca pe care o facem.”

Sursa – www.aljazeera.com