În seara zilei de 15 ianuarie 2021, într-un oraș îndepărtat din deșert din Arizona, Christine Benton a salvat o viață.
Ea și soțul ei, Brian Benton, călătoreau prin țară cu o mașină de agrement și au parcat lângă alte vehicule de rulare la o cramă din Willcox. În timp ce cuplul lua cina, cineva a început să strige dintr-un RV în spatele lor. O femeie s-a prăbușit și era în stop cardiac. Nu avea puls. Frenez, soțul ei a sunat la 911, în timp ce alte două persoane au început resuscitarea cardiopulmonară.
„Părea că a dispărut”, a spus doamna Benton, un pompier paramedic pensionat.
Dar doamna Benton luase o decizie importantă înainte ca ea și soțul ei să înceapă: cumpărase un defibrilator extern automat automat, sau AED, care poate șoca inima unei persoane înapoi la viață dacă încetează brusc să bată. Planul ei era să o țină cu ea, pentru orice eventualitate. Era scump, era foarte puțin probabil să-l folosească vreodată și soțul ei ezita. Dar ea a fost neclintită.
„Dacă aș fi vreodată într-o situație în care aș putea salva o viață și nu aș avea un DEA, nu aș putea trăi niciodată cu mine”, i-a spus ea soțului ei la acea vreme.
Ca pompier, doamna Benton fusese instruită să folosească un defibrilator. Ea știa că, dacă inima cuiva se oprește, un salvator ar trebui să înceapă imediat RCP, împingând cu putere și ritmic pe piept, în timp ce un alt salvator mergea să-și ia un DEA De îndată ce al doilea salvator revine, AED-ul trebuie folosit.
Iar doamna Benton știa că DEA-urile sunt ușor de utilizat, chiar și pentru cineva fără pregătire. Dispozitivul vorbește cu salvatorii și le spune cum să procedeze.
Dar chiar dacă toate statele au legi care cer ca DEA să fie disponibile în locuri publice, doamna Benton s-a îngrijorat că, dacă cineva a avut un stop cardiac într-un loc unde cel mai apropiat DEA se află la kilometri distanță, persoana ar putea muri – minutele contează atunci când revine pe cineva cu cardiopatie. arestare. Pentru fiecare întârziere de un minut în resuscitare, probabilitatea de supraviețuire scade cu până la 10%.
Pentru doamna Benton, decizia de a cumpăra un DEA era perfect logic. Mi-am comandat și eu unul după ce am raportat despre stopul cardiac pe teren al jucătorului de fotbal Damar Hamlin. Când sosește, voi spune grupului Google din cartierul meu că îl am.
Dar specialiștii în medicină de urgență sunt împărțiți dacă are sens ca cineva să cumpere unul.
Ei știu că DEA din locuri publice, cum ar fi aeroporturile, unde mii de oameni trec zilnic, pot face diferența și îi îndeamnă pe oameni să le folosească dacă văd pe cineva care are nevoie de ajutor. În SUA, 85 până la 90 la sută dintre persoanele care au stopuri cardiace bruște nu supraviețuiesc și mulți nu pot fi reînviați, adesea pentru că încercările de resuscitare încep prea târziu.
Dar situația este diferită în casă.
În primul rând, există și cheltuiala – dispozitivele costă adesea mai mult de 1.000 de dolari, ceea ce le face mult mai puțin accesibile pentru o persoană obișnuită decât dispozitivele medicale de acasă, cum ar fi un monitor de tensiune arterială sau un pulsioximetru. Deși există eforturi pentru a dezvolta DEA mai ieftine, acestea sunt încă în desfășurare, potrivit Monica Sales, purtător de cuvânt al Asociației Americane a Inimii.
Prețul nu este singurul lucru care dă pauză unor specialiști. Cotele sunt atât de adunate împotriva unei salvari dramatice încât s-a dovedit imposibil să se arate că DEA-urile personale fac diferența.
Se estimează că 1.000 de oameni pe zi în SUA au stopuri cardiace bruște, în care inima încetează să mai bată și persoana este moartă din punct de vedere tehnic. Dar asta reprezintă o parte minusculă a populației americane.
Nici măcar persoanele cu risc crescut de stop cardiac brusc nu au fost ajutate de DEA la domiciliu, a arătat un studiu amplu. Acesta a implicat 7.001 de persoane care au avut anterior atacuri de cord și care au fost desemnați aleatoriu să primească un DEA sau să fie într-un grup de control.
În ciuda numărului mare de participanți la studiu, foarte puțini au avut stopuri cardiace și, chiar și atunci când au făcut-o, de multe ori arestările nu au avut loc acasă sau nu au fost asistate. La final, doar opt persoane din fiecare grup au fost resuscitate acasă. Autorii au concluzionat că, chiar dacă dimensiunea studiului ar fi dublată, ar exista prea puține evenimente pentru a detecta un efect al DEA la domiciliu.
Dar gândiți-vă la un DEA ca la un stingător de incendiu, a spus dr. Benjamin Abella, specialist în medicină de urgență la Universitatea din Pennsylvania. S-ar putea să nu-l folosești niciodată, dar dacă ai unul ar putea într-o zi să salveze o viață.
„Cred că este o idee grozavă” să deții unul, a spus dr. Abella. El și-a comandat recent un DEA.
Din același motiv, Asociația Americană a Inimii sprijină pe oricine dorește să obțină un DEA, a spus dr. Comilla Sasson, vicepreședinte la Asociația Americană a Inimii și medic de urgență la Universitatea din Colorado Denver.
„Dacă am putea reduce stigmatizarea, „Hei, nu pot face asta pentru că nu sunt un profesionist medical”, a spus ea. „Și nu trebuie să aveți certificare CPR pentru a utiliza un DEA”
Dar dr. Sumeet S. Chugh, directorul Centrului pentru Prevenirea Arestului Cardiac de la Cedars Sinai din Los Angeles, are îndoielile lui.
„Nu cred că avem date care să sprijine achizițiile profilactice pe scară largă de AED, chiar dacă vă puteți permite”, a spus el. Și, a adăugat el, mulți dintre cei care intră în stop cardiac nu au o stare șocabilă. Un exemplu este asistolia, o linie plată pe monitorul cardiac care indică că nu există activitate electrică în inimă. Un DEA nu poate revigora oamenii cu ritmuri de nesocat. Alți pacienți nu sunt descoperiți la timp pentru ca inima lor să fie șocată înapoi la viață.
Aceasta a fost situația în care s-a aflat Mary Newman. Dna Newman, co-fondatoare a Fundației Sudden Cardiac Stop, care promovează conștientizarea stopului cardiac și are un grup de sprijin pentru supraviețuitori, are un DEA, dar când mama ei s-a prăbușit în baie în timpul unei vacanțe în familie, nimeni nu și-a dat seama că a dispărut. Până când familia a găsit-o, era prea târziu să o salveze.
Cu toate acestea, există exemple rare de oameni care au salvat o viață cu un DEA personal
Unul a implicat-o pe Esley Thorton, Jr. din Bismarck, ND
Pe 25 noiembrie 2019, în jurul orei 8 dimineața, domnul Thornton s-a scufundat în scaunul său preferat, inexplicabil de obosit.
Câteva minute mai târziu, soția lui, Melinda, a auzit un zgomot ciudat și a intrat în fugă în cameră. „Corpul lui a fost contorsionat”, a spus ea. „Trăgea după aer.”
Apoi a încetat să mai respire. Inima i se oprise.
Doamna Thornton a țipat după fiul ei Rhannon, care a sunat la 911 și a luat un AED pe care un alt fiu, care lucrează pentru producătorul de DEA Stryker, l-a făcut cadou părinților săi cu doi ani mai devreme.
Rhannon a pus tampoanele dispozitivului pe pieptul tatălui său. Scria: „Fără puls, administrează șoc”, și-a amintit doamna Thornton.
A apăsat un buton.
„Șocul administrat”, a spus dispozitivul.
„L-am auzit respirând adânc”, a spus doamna Thornton. Inima soțului ei bătea din nou.
O ambulanță a venit la opt minute după apelul la 911 – suficient de mult încât, fără ajutorul lui Rhannon, domnul Thornton ar fi murit sau ar fi suferit leziuni grave ale creierului.
Unul dintre paramedici a fost uimit, spunând familiei că a fost paramedic timp de 22 de ani, dar nu a mai văzut până acum un DEA personal folosit la domiciliul unui pacient.
În cazul doamnei Benton, femeia a cărei inimă se oprise a început să respire din nou la mai puțin de 20 de secunde după ce doamna Benton și-a șocat inima cu DEA.
Fără DEA, femeia, Karen Schluter, ar fi murit – doar CPR nu ar fi fost suficientă în acea locație îndepărtată, unde a durat aproximativ o jumătate de oră pentru a ajunge o ambulanță.
Cu toate acestea, nimeni nu ar fi prezis că doamna Schluter era în pericol. Avea 52 de ani și era atletică – o biciclistă pasionată.
Acum, doamna Benton și doamna Schluter sunt bune prietene. Dna Schluter a achiziționat un DEA și la fel au și alții ale căror RV-uri au fost parcate acolo în acea seară.
Când soții Benton s-au întors în rulota după ce AED-ul lor i-a salvat viața doamnei Schluter, domnul Benton s-a uitat la soția sa și a spus: „Sunt bucuros că nu m-ați ascultat despre cumpărarea acelui AED”
Sursa – www.nytimes.com
